Formulieren
Op deze pagina vindt u alle formulieren van de IZZ Zorgverzekering. U kunt uw zorgzaken ook heel makkelijk zelf regelen in Mijn IZZ Zorgverzekering. Heeft nog vragen? Neem contact op met ons op. Wij helpen u graag.
Formulieren downloaden
-
Aanmeldingsformulieren
U kunt zich makkelijk online aanmelden voor uw IZZ Zorgverzekering. Bereken eerst uw premie en meld u eenvoudig aan.
- Online aanmelden voor IZZ Basisverzekering
- Online aamelden voor IZZ Aanvullende verzekeringen
- Application form IZZ (English)
Wijzigingen
U kunt zelf uw verzekering in enkele simpele stappen wijzigen in Mijn IZZ Zorgverzekering.,
-
- Aanvraagformulier Toestemming
- Aanvraagformulier Thuisdialyse
- Formulier stopzetten vergoeding thuisdialyse
- Aanvraagformulier specialistische zorg buitenland
- Machtigingsformulier naastenverstrekking
- Formulier gespecialiseerde GGZ met verblijf
- Aanvraagformulier verpleging en verzorging in het buitenland
- Artsenverklaring Dieetpreparaat (op de website van Zorgverzekeraars Nederland)
Machtigingen aanvragen en direct online versturen:
- Aanvraagformulier vervoer (pdf) (stuur dit online op)
- Aanvraagformulier verpleging en verzorging (pdf) (stuur dit online op)
Declaratieformulieren:
Weet u dat u heel gemakkelijk kunt declareren in Mijn IZZ Zorgverzekering of met de IZZ Zorgverzekering app?
Per post declareren: Bij nota’s van Nederlandse zorgverleners hoeft u geen declaratieformulier mee te sturen. De originele nota is voldoende. Controleer wel of alle noodzakelijke informatie op de nota zelf staat. Op de pagina Declareren leest u hier meer over en vindt u ook het postadres.